La Grande Forme

Essoufflé, chevilles gonflées ? Vous souffrez peut-être d'un souffle au cœur!

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Le souffle au cœur se caractérise par des bruits inhabituels entendus lors de l'auscultation du cœur. Est-dangereux ? Comment savoir si on en souffre ? Un souffle au cœur peut être révélateur d'un trouble cardiaque mais peut également n'avoir aucune conséquence sur votre santé. Le point avec le Dr Charlotte, médecin référent dans "La Grande Forme".

Le terme souffle cardiaque peut prêter à confusion car il ne s’agit pas d’air en tant que tel mais bien du bruit d’un liquide à l’intérieur du cœur qui fait une sorte de turbulence. Le souffle au cœur est donc lié à l'existence de turbulences survenant lors de la circulation du sang vers le cœur et témoigne d'une insuffisance de fermeture des valves mitrales. Il se caractérise par des bruits inhabituels entendus lors de l'auscultation du cœur.

"Je m’explique ; entre les différentes partie du cœur, il existe des petites valves. Il s'agit d'une sorte de double ou triple porte - un peu comme les portes d’un ascenseur - qui séparent les oreillettes des ventricules et des gros vaisseaux qui amènent le sang dans l’ensemble du corps. Et à chaque battement, ces portes se referment et s’ouvrent pour laisser passer le sang. Sauf que parfois, la valve ne se referme pas bien et le sang passe alors à contre-sens (il y a une fuite) et on entend un flux/une turbulence. Et parfois, la valve est rétrécie et on entendra également un flux à un moment inhabituel. Il n’y a donc aucunement de l’air dans le cœur" explique le Dr Charlotte, médecin référent dans "La Grande Forme".

Signes qui doivent nous alerter 

  • Un gonflement des jambes ou des chevilles
  • Un essoufflement inhabituel
  • L'âge bien sûr
  • Une douleur thoracique
  • Une pâleur ou une couleur bleutée du pourtour des lèvres ou des extrémités

Examen clinique

"Lors de l’examen clinique classique, le médecin va écouter votre cœur - parfois en prenant votre pouls en même temps - et en fonction de la position où on l’entend le plus le souffle, du moment où on l’entend par rapport au bruit du battement de cœur et de l’intensité avec laquelle on l’entend, le médecin va caractériser ce souffle" ajoute le Dr Charlotte.

Par rapport aux bruits du cœur, on distingue :

  • Les souffles systoliques, bruits continus pendant la systole ;
  • Les souffles diastoliques, bruits perçus pendant la diastole ;
  • Les souffles continus, bruits perçus tout le temps.

Selon l'intensité du bruit, le souffle est classé en 6 catégories :

  • Souffle 1/6 : perçu après une recherche attentive en faisant arrêter la respiration quelques instants ;
  • Souffle 2/6 : souffle d'intensité faible mais perçu sans difficulté ;
  • Souffle 3/6 : souffle assez marqué perçu dès qu'on pose le stéthoscope ;
  • Souffle 4/6 : souffle intense mais non frémissant ;
  • Souffle 5/6 : souffle intense et frémissant ;
  • Souffle 6/6 : souffle perçu à distance sans stéthoscope.

Tout savoir sur le souffle au cœur

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Traiter un souffle cardiaque 

En général, les souffles systoliques de moins de 2/6 sont considérés comme étant bénins. Ils sont très fréquents chez les jeunes et sont dits fonctionnels car ils ne correspondent pas à un problème cardiaque sous-jacent ; ça part à l’âge adulte et ce n'est pas dangereux. Alors qu’un souffle 3/6 nécessite une attention plus particulière.

À savoir qu'il existe des souffles organiques et non organiques, cela signifie qu’il y a des souffles sans lésion-sans anomalie et d’autres, liés à une pathologie. 80 % des souffles chez les jeunes sont fonctionnels, contre 55% chez les plus de 50 ans.

"Les souffles fonctionnels peuvent aussi être provoqués par la grossesse, l’anémie, la fièvre ou encore des problèmes thyroïdiens. Le médecin prescrira une échographie cardiaque pour voir s'il s’agit d’un souffle fonctionnel ou non ; c’est cet examen qui permettra de faire la différence mais il n’est pas toujours nécessaire", précise le Dr Charlotte.

Le traitement dépendra de la cause, cela peut aller d'un simple médicament diurétique (pour réduire la pression dans le cœur) à une opération pour remplacer la valve si une anomalie cardiaque fait souffrir le cœur, conclut notre spécialiste.

Retrouvez "La Grande Forme" en direct du lundi au vendredi de 13h à 14h30 sur VivaCité. Vous avez manqué l’émission ? Nous vous invitons à la revoir sur Auvio ainsi que sur différentes plateformes de Podcast.

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