L’Institut Jules Bordet inaugure son nouveau service de radiothérapie : quoi de neuf, docteur ?

Cet appareil permet donc d’acquérir des images anatomiques et d’adapter le traitement à la morphologie de chaque séance, et de renseigner les praticiens sur la biologie de la tumeur. Il en résulte une médecine plus personnalisée, comme l’explique le Professeur Dirk Van Gestel, responsable du département de Radiothérapie de l’Institut Jules Bordet : "Tous les jours, on contrôle de la position du patient sur la table et de la tumeur dans le patient ; normalement on le fait avec un scanner, mais avec une IRM comme celle-ci, la qualité est bien meilleure. On peut recontourer le volume cible et recalculer la distribution de dose à l’instant".

Le responsable du département de Radiothérapie de Bordet poursuit : "Avec 1,5 Tesla on peut aussi voir la réponse biologique de la tumeur : de jour en jour, est-ce que le signal change ou pas ? Autrement dit, le traitement est-il aussi efficace que pensé ? Ou doit-on revoir les chances de guérison ? On peut alors individualiser le traitement par patient. On pourrait avoir un facteur prédictif de la réponse des tumeurs ou évoluer vers un autre traitement qu’on n’a pas retenu au départ."

Pour l’instant, cet appareil est surtout une machine de recherche. Une trentaine de patients seulement ont bénéficié de cette technologie, en respectant des guidelines et des études prospectives. Aujourd’hui, il s’agit essentiellement de voir la différence entre les tissus sains et la tumeur dans des zones comme le ventre, le pancréas. Dans un deuxième temps, le professeur Van Gestel envisage d’utiliser la machine pour le cancer de la prostate ou les tumeurs cérébrales.

Une autre nouveauté, est ce qu’on appelle la "Flash Thérapie" : elle consiste à délivrer la dose de radiothérapie en quelques millisecondes, au lieu de plusieurs minutes. Le Mobetron, un équipement utilisé pour traiter le patient par radiothérapie durant une opération et déjà utilisé en 10 ans pour 1500 patientes atteintes d’un cancer du sein, est adapté pour permettre cette Flash Thérapie.

Cette technique permettra de traiter les patients avec une moindre toxicité. "L’avantage, c’est de mieux épargner les tissus sains autour de la tumeur", explique le professeur Van Gestel, qui mise beaucoup sur ce flash de quelques millisecondes. "On a commencé des expériences précliniques et nous allons commencer, en collaboration avec Lausanne, des traitements pour des patients, qui ont des tumeurs cutanées."

Cette utilisation nourrira la recherche et les études cliniques, en collaboration avec d’autres centres internationaux.

L’Association Jules Bordet est intervenue à hauteur de 6,5 millions d’euros pour financer ces nouvelles technologies.