La Grande Forme

Pierres aux reins : 1 personne sur 10 est touchée par la lithiase rénale

© Getty images

Les calculs rénaux, communément appelés "pierres aux reins", sont des cristaux qui se forment au niveau des reins et qui peuvent être très douloureux. Mais d'où viennent-ils ? Et comment les traiter ? Éléments d'information avec le Dr Cambier, néphrologue au Grand Hôpital de Charleroi. 

Rôle des reins

Les reins sont comme des filtres à café ; le but est de filtrer le sang, le nettoyer pour éliminer différentes toxines ; sels eau, sels minéraux. À côté de ça, les reins produisent des hormones comme l'EPO (érythropoïétine) qui permet de réguler l'anémie et intervient dans le contrôle du sucre également, explique le Dr Cambier, néphrologue au GHDC.

La lithiase urinaire : qu'est-ce que c'est ?

Les calculs rénaux, qu'on appelle plus souvent "pierres aux reins", sont des cristaux qui se forment au niveau des reins et qui peuvent engendrer de vives douleurs. Dans le jargon médical, on parle de lithiase urinaire. Cette pathologie désigne donc ces cristaux présents dans les reins mais qui peuvent également migrer dans l'appareil urinaire. Cela concerne 1 Belge sur 10.

Il existe plus d’une trentaine de lithiases documentées, classées en 5 à 6 familles. Les plus fréquentes ; les calculs rénaux oxalocalciques - reposent sur une sursaturation des urines en oxalate de calcium. En effet, l'origine des calculs se situe le plus souvent dans un débit ou une concentration excessive d'une substance.

Dans la majorité des cas, les calculs rénaux s'éliminent spontanément en passant par les conduits du système urinaire et n'entraînent que peu de symptômes. Par contre, un calcul peut parfois obstruer un de ces conduits et engendrer de vives douleurs ; on parlera alors de colique néphrétique.

 

Symptômes

  • Douleur soudaine et intense dans le dos 
  • Du sang dans l'urine
  • Parfois, une envie fréquente d'uriner

À quoi est-ce dû ?

De manière générale, une bonne partie des lithiases sont d’origine alimentaire (mode de vie, façon de s’hydrater, etc.). Nous consommons trop de produits à base d’oxalate, qui compose les calculs. On en retrouve essentiellement dans le chocolat, les plats préparés ou encore la charcuterie.  

Par ailleurs, la cystinurie peut aussi être une des causes de la lithiase. Il s'agit en effet d'une maladie rare caractérisée par la formation récurrente de calculs rénaux de cystine. Il faut donc évaluer s'il s'agit d'une cause hygiéno-diététique ou d'une maladie associée. À savoir que le diabète ou encore l'obésité sont des facteurs de risque. Et qu’une fois qu’on a fait une lithiase, il y a 50% de risque d’en refaire une dans les 20 ans ou de faire une manifestation associée, souligne le Dr Cambier.

Les pierres aux reins : symptômes et traitement

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Traiter la lithiase

"Il existe deux aspects dans le traitement de la lithiase. S'il s'agit d'une complication aigue - migration d’une pierre par exemple - la prise en charge se fait via un urologue. Suivant la taille, on peut l’expulser ou pas. Et parfois, on doit aller la chercher ou placer une sonde qui permet à l'urine de s'écouler. S'il s'agit d'une prise en charge plus chronique, on essaye parfois de casser cette pierre via des ondes de choc ou par voie endoscopique (laser pour fragmenter les calculs) ; on appelle ça une lithotritie extracorporelle. Au-delà, nous, néphrologues, donnons des recommandations alimentaires et diététiques pour réduire le risque" précise le Dr Cambier.  

Mieux vaut prévenir que guérir...

Pour les personnes sujettes à la lithiase, il est essentiel de boire au minimum 2L d'eau par jour. D'avoir une bonne hygiène de vie au quotidien. Et parfois, certains médicaments ou sels minéraux peuvent également aider à prévenir la lithiase, conclut notre expert.

Retrouvez "La Grande Forme" en direct du lundi au vendredi de 13h à 14h30 sur VivaCité. Vous avez manqué l’émission ? Nous vous invitons à la revoir sur Auvio ainsi que sur différentes plateformes de Podcast.

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